Krankenschwester begleitet Patientin zur Sprechstunde: Die Ausgaben in der privaten Krankenversicherung (PKV) steigen © picture alliance / imageBROKER | Unai Huizi
  • Von Andreas Harms
  • 04.09.2025 um 12:43
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lesedauer Lesedauer: ca. 03:50 Min

Im „Bilanz-Rating PKV“ von Franke und Bornberg gibt es einen neuen Spitzenreiter – das ist die eine Nachricht. Die andere ist, dass Marktumfeld und Schadenaufwendungen das Leben als privater Krankenversicherer nicht gerade gemütlicher gemacht haben.

Im neuen Map-Report zur privaten Krankenversicherung (PKV) von Franke und Bornberg gibt es einen Wechsel an der Spitze. Im „Bilanz-Rating Private Krankenversicherung 2024“ landet die Universa auf dem ersten Platz. Der Spitzenreiter aus dem vergangenen Jahr, die LVM Versicherung, rutscht auf Rang 2.

Im Rahmen dieses Reports sehen sich die Analysten von Franke und Bornberg – wie der Name schon andeutet – die Bilanzen der privaten Krankenversicherer an. Zwölf Kennzahlen bilden das Gerüst. Die Analysten gewichten sie und verteilen Punkte, sodass ein Gesamtindex entsteht. Der kann zwischen 0 und 300 Punkten liegen. Um Ausschläge zu glätten, und weil Krankenversicherungen lange laufen, greifen die Fünf-Jahres-Durchschnitte der Kennzahlen. Hier ist die Übersicht dazu:

Bewertungsschlüssel fürs „Bilanz-Rating Private Krankenversicherung 2024“ (Quelle: Map-Report von Franke und Bornberg)
Bewertungsschlüssel fürs „Bilanz-Rating Private Krankenversicherung 2024“ (Quelle: Map-Report von Franke und Bornberg)

Hinweis von Franke und Bornberg: In diesem Jahr sind zwei neue Kennzahlen enthalten, weshalb man die Ergebnisse nicht direkt mit dem Vorjahr vergleichen sollte. Allerdings sind die neuen Zahlen nur gering gewichtet. Es sind:

  • Wachstum nach verdienten Bruttobeiträgen
  • Wachstum nach Zahl der versicherten Personen in der Vollversicherung

Wie schon erwähnt, schaffte es die Universa erstmals auf das Siegerpodest. Mit 276,5 (92,2 Prozent) von insgesamt 300 Punkten präsentiert sie sich als bilanzstärkster privater Krankversicherer Deutschlands.

Doch ihr Vorsprung auf das Verfolgerfeld könnte kaum knapper sein. Die zweitplatzierte LVM Versicherung erzielte mit 273,5 Punkten (91,2 Prozent) nur drei Zähler weniger als die Universa. Und wiederum dicht dahinter folgt die Alte Oldenburger mit 272,5 Punkten (90,8 Prozent). Ebenfalls vorn mitmischt die Signal Iduna mit 264,5 Punkten (88,2 Prozent). Diese vier Gesellschaften wurden mit der höchsten Bewertungskategorie „mmm+“ für hervorragende Leistungen ausgezeichnet. Die gibt es ab 85 Prozent.

Die VGH Provinzial führt mit 245,0 Punkten (81,7 Prozent) das Feld der mit „mmm“ für sehr gute Leistungen bewerteten Krankenversicherer an und verpasst die Höchstbewertung des Vorjahres nur knapp. Dicht gefolgt von der Inter (79,3 Prozent) sowie Hallesche (76,2 Prozent). Hier die gesamte Spitzengruppe:

Gesamtergebnis „Bilanz-Rating Private Krankenversicherung 2024“ (Quelle: Map-Report von Franke und Bornberg)
Gesamtergebnis „Bilanz-Rating Private Krankenversicherung 2024“ (Quelle: Map-Report von Franke und Bornberg)

Doch es gibt auch schlechte Nachrichten im Bericht. So ist es 2024 gut sichtbar, dass die steigenden Kosten im Gesundheitswesen und anderswo die Ergebnisse der privaten Krankenversicherer ziemlich belasten. Die Schadenaufwendungen der Branche (Aufwendungen für Versicherungsfälle und Veränderung der Rückstellung für noch nicht abgewickelte Versicherungsfälle) stiegen 2024 um 2,95 auf 39,74 Milliarden Euro.

Im Durchschnitt ging es für die Schadenquote als Gradmesser dafür, wie viel von den Beitragseinnahmen unmittelbar in Versicherungsleistungen und Alterungsrückstellung fließen, von 81,7 auf 83,2 Prozent rauf. Da auch hier die Beitragseinnahmen weniger stark stiegen als der Schadenaufwand, weist das Gros der Branche höhere Schadenquoten als im Vorjahr aus.

Deshalb rutschte auch die Versicherungsgeschäftliche Ergebnisquote von 9,0 auf 7,3 Prozent. Die erhöhte Schadenbelastung ermöglichte es den Unternehmen über die Rückstellung für Beitragsrückerstattung (RfB) zwar noch, die Reserven zu füllen, jedoch weniger als noch im Vorjahr. Insgesamt sank die erfolgsabhängige RfB um 1,10 auf 15,4 Milliarden Euro. Im Zuge dessen fiel die RfB-Zuführungsquote im Durchschnitt von 8,2 Prozent auf 7,4 Prozent, die RfB-Quote als Gradmesser für den Bestand ging von 34,2 auf 30,7 Prozent zurück.

Seite 2: PKV-Wechsel nicht immer nur vorteilhaft

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Andreas Harms

Andreas Harms schreibt seit 2005 als Journalist über Themen aus der Finanzwelt. Seit Januar 2022 ist er Redakteur bei der Pfefferminzia Medien GmbH.

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