Pfefferminzia: Ihr Ziel ist es, die PKV unter dem Leitbild „gothaer.einfach.gesund“ vom „reinen Zahler zum Gesundheitsdienstleister“ weiter zu entwickeln. Was verstehen Sie genau darunter?

Oliver Schoeller: Wir möchten die positiven Touchpoints zu unseren Kunden stärken und perspektivisch zum Gesundheitspartner der Versicherten werden. Die Digitalisierung ist dabei ein wertvolles Vehikel, auch wenn Gesundheit immer eine Frage von Mensch zu Mensch bleibt. Nur haben Versicherte bislang überwiegend in Erstattungsfragen Kontakt mit ihrem Versicherer.

Ich glaube, das ist nicht zukunftsfähig – wir sehen bei unseren Kunden, dass sich das Bedürfnis in der Frage, was unser Beitrag für die Gesundheit unserer Kunden sein kann, rasant entwickelt. Daher möchten wir uns für unsere Kunden zu einem Gesundheitsdienstleister weiterentwickeln. ,Einfach.Gesund‘ bedeutet in diesem Zusammenhang, dass es einfach sein soll, mit uns zu interagieren und die Gesundheit steht im Fokus all unseres Handelns.

Welche Rolle spielt die Digitalisierung bei dieser Zielsetzung konkret?

Die zunehmende Offenheit der Bevölkerung für digitale Interaktion mit dem Versicherer nimmt rasant zu. Das können wir in unserer Gesundheitsapp eindrucksvoll beobachten. Wir haben intern bereits eine gute Position erreicht. Konkret gesagt: Wir haben einen hohen Grad der digitalen Rechnungseinreichung und eine erfolgreiche automatisierte Verarbeitung in vielen Geschäftsprozessen. Dennoch sind wir nicht am Ziel, denn das Geschäftsmodell lässt in weiten Teilbereichen einen Geldeingang beim Kunden nur Augenblicke nach der Rechnungseinreichung zu. Da sind wir noch nicht.

Welche digitalen Gesundheitsservices bieten Sie bereits an und welche weiteren „eHealth“-Programme sind noch geplant?

Wir haben unseren Kunden in den letzten Jahren eine Reihe digitaler Angebote zur Verfügung gestellt. Das reicht von der Online-Videosprechstunde über unser Zweitmeinungsportal BetterDoc und die digitale Rückenschule bis hin zum Selfapy-Online-Programm bei psychischen Störungen.

Seit Anfang 2019 können die Kunden der Gothaer auch die elektronische Gesundheitsakte Vivy kostenfrei als App nutzen. Eine weitere Servicewelle für digitale Versorgungsmodelle wird im Health Hub von Vivy entstehen und entsprechend mit unserer Gesundheitsapp synchronisiert werden.

Was haben die Versicherten von solchen Services, zum Beispiel von der digitalen Gesundheitskarte Vivy? Überfordern Sie dadurch nicht gerade ältere Kunden?

Die Nutzung von Services wie einer digitalen Gesundheitsakte verbindet isolierte Daten mit zeitgemäßen Services. Das ermöglicht den Versicherten, die notwendigen Akteure wie Ärzte, Therapeuten und Kliniken möglichst schnell mit Informationen und Daten zu unterstützen, was wiederum die Kundenrechte und -souveränität stärkt.

Die ist nicht nur etwas für junge Kunden. Auch für ältere Kunden ist das ein Gewinn. Sie leiden oftmals an mehreren Erkrankungen gleichzeitig, haben eine längere und komplexere Gesundheitshistorie und nehmen vermehrt verschiedene Medikamente parallel ein. Diese Daten können dem Arzt zur Verfügung gestellt werden und ermöglichen so eine schnelle und zielgerichtete Behandlung.

Wir sehen unsere Aufgabe darin, allen Kunden im Rahmen ihrer Patientenreise die bestmögliche Versorgung zu ermöglichen. Vivy ist hier ein bedeutender Baustein, der die Gesundheitsservices mit der Patientenhistorie verbindet. Ich kann gar nicht genug betonen, welcher Gewinn eine solche Infrastruktur für das Gesundheitswesen und die Patienten sein kann.

Wie wird sich die Digitalisierung auf die Berater-Tätigkeit auswirken?

Wir wollen nicht nur dem Kunden die Kommunikation und die Zusammenarbeit mit uns leichter machen, sondern auch dem Vertrieb. Entsprechend ist es wichtig, dass wir eine einfache und digitale Abschlussstrecke zur Verfügung stellen. Darüber hinaus schätzen unsere Vertriebspartner unsere Ausrichtung als Gesundheitsdienstleister. Denn damit schaffen wir noch mehr positive Berührungspunkte mit den Kunden.

Was tut die Gothaer konkret in punkto Prävention Ihrer Versicherten?

Wir erfahren in Gesprächen mit unseren Versicherten immer häufiger, dass sie die Gothaer auch in Fragen der Prävention zur Rate ziehen möchten. Dieser Kundenerwartung werden wir in den kommenden Monaten mit neuen Services und Angeboten begegnen. Erste Schritte haben wir bereits mit dem Angebot von Selfapy gemacht und werden dies sukzessiv ausbauen – denn die Gesundheit unserer Versicherten soll im Mittelpunkt stehen.

Welche Rolle spielt die betriebliche Krankenversicherung (bKV) bei der Transformation der privaten Krankenversicherung zu einem Gesundheitsdienstleister?

Die betriebliche Krankenversicherung richtet sich an Geschäftskunden. Wir sehen extrem viel Potenzial in diesem Bereich und eine echte Win-Win-Situation für Arbeitnehmer und Arbeitgeber. Die bKV ist Teil der betrieblichen Gesundheitsvorsorge. Unternehmen haben erkannt, dass eine bKV im Kampf um Fachkräfte und Bindung von Mitarbeitern ein wertvolles Instrument darstellt. Auch Fehlzeiten und Ausfallkosten lassen sich damit reduzieren. Ein Beispiel sind Vorsorgetarife, durch die Mitarbeiter motiviert werden, Vorsorgeuntersuchungen durchführen zu lassen, damit eventuelle Erkrankungen frühzeitig erkannt und behandelt werden können.

Bei der bKV handelt es sich jedoch nicht um ein reines Versicherungsprodukt. Die bKV der Gothaer kann mehr: Jeder bKV-versicherte Mitarbeiter erhält Zugang zur Gothaer Gesundheitsapp. Die App hat nicht nur die Funktion, unkompliziert Rechnungen zur Erstattung einzureichen, sie bietet den Mitarbeitern weitere Services wie etwa eine Arztsuche oder Zugang zu Gesundheitscoaches. Gesundheitsratgeber und digitale Gesundheitsprogramme runden das Bild ab.