GKV – neue Chancen für Makler› zur Themenübersicht

Urteil zu Pflegeleistungen Krankenkasse muss für Stützkorsett aufkommen

Eine Frau mit Rückenproblemen: Manchmal kann ein Stützkorsett helfen.
Eine Frau mit Rückenproblemen: Manchmal kann ein Stützkorsett helfen. © dpa/picture alliance

Wenn Patienten ein Stützkorsett verschrieben bekommen, muss in manchen Fällen ein Krankenpfleger beim Anlegen helfen. Streng genommen ist das eine Pflegeleistung. Laut einem aktuellen Urteil kann dies aber auch ein Fall für die Krankenkasse sein.

|  Drucken

Was ist geschehen?

Eine 87-jährige Frau bekommt von ihrem Arzt ein Stützkorsett verschrieben, weil sie an einer Verformung der Wirbelsäule und an fortschreitender Osteoporose leidet. Anlegen kann sie das Korsett aber nicht selbst, denn sie leidet an Schwindel, und auch ihre motorischen Fähigkeiten sind eingeschränkt. Also verordnet ihr der Arzt eine häusliche Krankenpflege.

Die Krankenkasse weigert sich, dafür zu zahlen. Hilfe bei dem Gebrauch eines Stützkorsetts sei Sache der Pflegekasse und wie das übliche An- und Auskleiden im Rahmen der Körperpflege zu behandeln, so die Argumentation der Kasse. Der Fall landet vor Gericht.

Das Urteil

Das An- und Ablegen des Stützkorsetts sei eine krankheitsspezifische Pflegemaßnahme, die die Krankenkasse im Rahmen der Behandlungssicherungspflege zu bezahlen habe, befinden die Richter des Landessozialgerichts Bremen-Niedersachsen. Mit normaler Alltagskleidung sei das nicht zu vergleichen. Also muss die Kasse auch für die Pflegeleistung zahlen (Aktenzeichen L 16 KR 62/17).

Geld sparen und Mitarbeiter binden
Werbung

Mehr Zusatzleistungen etwa beim Zahnersatz oder für eine neue Brille oder ein höheres Nettogehalt – damit können Unternehmer ihre Mitarbeiter binden. Wie das nicht gleich mehr Geld kosten muss, zeigen wir Ihnen hier.

Studie zur GKV
Werbung
Wettbewerb in Zeiten des individuellen Zusatzbeitrags

Erfahren Sie in der Studie „Wettbewerb in Zeiten des individuellen Zusatzbeitrags“ wie Krankenkassen den Spagat zwischen Kosten- und Kundenexzellenz meistern, wie die Krankenkasse der Zukunft aussehen wird und nach welchen Kriterien Versicherte die optimale Krankenkasse aussuchen. Jetzt mehr erfahren!

*Pflichtfeld


Durch das Ausfüllen und Absenden des Formulars stimmen Sie der Weitergabe Ihrer im Formular erfassten Daten an die Knappschaft zu. Die von Ihnen oben angegebenen personenbezogenen Daten werden ausschließlich zur Bearbeitung Ihrer Anfrage und zur späteren telefonischen Kontaktaufnahme durch die Knappschaft verwendet. Sie können sowohl die Einwilligung in die Verwendung Ihrer personenbezogenen Daten als auch die Erlaubnis zur Kontaktaufnahme jederzeit mit Wirkung für die Zukunft widerrufen.

Wo können Makler die Wahltarife kennenlernen?
Werbung

Ihr Kunde möchte in der gesetzlichen Krankenversicherung bleiben und gleichzeitig die Vorteile eines Privatversicherten nutzen? Mit den Wahltarifen der Knappschaft geht’s.

Jetzt kennenlernen

Privatärztliche Leistungen in der GKV
Werbung

Sterne

Privatärztliche Leistungen ohne die GKV zu verlassen – wie funktioniert denn das? Erfahren Sie hier mehr über die Wahltarife der Knappschaft und die Vorteile für Ihre Kunden!

Vertriebspartner werden